Les ACTUS Qualité
et Sécurité des Soins

Cette thématique a fait l’objet de plusieurs évaluations pilotées par la direction des soins et la direction qualité sécurité des soins.

 

Les résultats ont été communiqués aux responsables médico-soignant des services.

 

La cible attendue pour chaque critère est de 100%

 

Audits des dossiers médicaux réalisés par la Direction qualité et sécurité des soins.

 

Je trace le traitement habituel : Taux de conformité 90%

 

Evaluations pilotées par la Direction des soins.

 

.Evaluations semestrielles des pratiques professionnelles.

J’applique la règle des 5B : Taux de conformité 96 %

 

.Evaluations mensuelles de la check-list d’observation déployée par la Haute Autorité de Santé (HAS)

Action prévue début Octobre : Evaluation de la conformité des prescriptions médicamenteuses selon la méthode du traceur ciblé de la HAS.

La visite de certification est programmée du 1er au 5 décembre 2025. Une équipe de 8 experts visiteurs réalisera l’évaluation de nos organisations.

 

L’audit à blanc qui se déroulera au Centre Hospitalier de la côte basque du 6 au 9 octobre 2025 est une opportunité pour évaluer nos pratiques, identifier d’éventuelles pistes d’amélioration et nous assurer d’être prêts pour l’échéance officielle.

Le planning détaillé est disponible ci-dessous :

N’hésitez pas à vous rapprocher de vos encadrements pour toute question ou besoin d’accompagnement.

Des nouvelles fiches pédagogiques publiées par la Haute Autorité de Santé (HAS) ont été rajoutées dans l’onglet intranet du service Qualité – Gestion des risques. Vous pouvez les consulter à tout moment, selon vos besoins, afin de trouver rapidement des repères clairs et fiables pour vos pratiques.

Nous vous encourageons à en prendre connaissance régulièrement : elles constituent une ressource précieuse pour maintenir un haut niveau de qualité, de sécurité et de conformité dans nos activités.

N’hésitez pas à explorer cet espace documentaire et à l’utiliser comme un outil de référence au quotidien.

Cette année, le thème retenu par l’OMS pour la semaine de la sécurité des patients est « Des soins sûrs pour chaque nouveau-né et chaque enfant », mettant en lumière la nécessité de renforcer la sécurité des soins pédiatriques et néonataux pour protéger les enfants des dommages évitables.

 

Les professionnels du pôle femme-mère-enfant, de l’équipe de prévention en santé, de la pharmacie, du SLIN et de la qualité ont organisé et animé plusieurs ateliers sous forme de parcours, de chambre des erreurs ou de rappel de bonnes pratiques.

 

225 usagers et professionnels ont été sollicités et certains ont pu bénéficier des conseils prodigués.

Parce que chacun peut être concerné par ce sujet, en tant que futurs parents, oncle, tante, grands-parents ou simplement parce qu’une femme enceinte ou un nouveau-né fait partie de son entourage, un quiz a été également proposé : 116 réponses ont été recensées.

Merci aux équipes pour leur engagement dans la démarche qualité et sécurité des soins !