Unité de Médecine Ambulatoire :
un nouveau parcours de dépistage de la fibrose hépatique sur syndrome métabolique
Vient d’être créé au sein de l’Unité de Médecine Ambulatoire (UMA) du CHCB, un parcours dédié à la prise en charge des patients en surpoids ou obèses, permettant le dépistage de la maladie métabolique du foie, qui concerne près d’un quart des patients diabétiques obèses à des degrés et des niveaux de gravité variables.
Lors de cette hospitalisation, ces patients bénéficient d’une évaluation complète réalisée par l’équipe de diabétologie et « hépatique » comprenant :
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Un bilan biologique d’hépatopathie, visant à évaluer la fonction hépatique,
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Un examen d’une imagerie permettant de vérifier la présence d’une stéatose et/ou de signe de fibrose avancée ou compliquée,
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Une élastométrie hépatique par Fibroscan pour évaluer la fibrose
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Une consultation spécialisée pour organiser le suivi et les orienter vers une prise en charge optimale multidisciplinaire.
L’idée de centraliser cette hospitalisation de jour est de permettre une évaluation au diagnostic et organiser leur suivi, selon les mêmes modalités, de cette pathologie à haut risque de carcinome hépatocellulaire et de cirrhose, dans une unité de lieu (ce qui n’était pas le cas jusqu’alors) et d’éviter « les perdus de vue ».
Cette hospitalisation de jour recrute les patients via la diabétologie/ nutrition et la gastro-entérologie dans la majorité des cas, mais il est possible de contacter le Dr Delphine DEMARSY en endocrinologie ou le Dr Frédéric PREVOST en gastroentérologie afin d’adresser des patients obèses ou en surpoids présentant une perturbation du bilan hépatique et/ou une stéatose hépatique sur une échographie.
